Pediatría para residencia: enfoque por bloques

Pediatría es una de las materias con más preguntas en el examen de residencia, y a la vez una de las que más abruma porque cubre todas las edades y casi todos los sistemas. Se siente infinita. Pero no lo es — si la dividís bien, se vuelve manejable. Este artículo hace exactamente eso.

Distribución típica del bloque

• Neonatología: 15–20%.
• Respiratorio del lactante y escolar: 15–20%.
• Infectología pediátrica: 12–15%.
• Gastroenterología y nutrición: 8–12%.
• Vacunación y prevención: 8–10%.
• Crecimiento y desarrollo: 5–10%.
• Emergencias pediátricas: 10–15%.
• Cardiología pediátrica: 5–8%.
• Resto (nefrología, endocrino, neurología, oncología): 5–10%.

Temas que más caen

Neonatología

• Reanimación neonatal: algoritmo, indicaciones de oxígeno, compresiones.
• Sepsis neonatal: precoz vs tardía, antibiótico empírico, factores de riesgo.
• Ictericia neonatal: fisiológica vs patológica, indicación de fototerapia.
• Recién nacido pretérmino: complicaciones por edad gestacional.

Respiratorio

• Bronquiolitis: agente más frecuente (VRS), criterios de internación, manejo (NO antibiótico de rutina).
• Neumonía: agente por edad, primera elección antibiótica.
• Crisis asmática: clasificación de severidad, manejo.
• Laringitis aguda: clasificación, indicación de corticoide y adrenalina.

Infectología

• Síndrome febril del lactante: enfoque por edad (especialmente <3 meses), criterios de Rochester.
• Meningitis bacteriana: antibiótico empírico por edad.
• ITU: confirmación por cultivo, antibioticoterapia, profilaxis.
• Exantemas: sarampión, rubéola, varicela, escarlatina, eritema infeccioso.

Vacunación

Este es un bloque entero y no hay forma de esquivarlo. Aprendé el calendario nacional de memoria. Las preguntas más comunes:

• Esquema completo vs incompleto: qué hacer con vacunas atrasadas.
• Vacunas en situaciones especiales (inmunosupresión, embarazo).
• Vacunas obligatorias del personal de salud.

Crecimiento y desarrollo

• Percentiles de peso, talla y perímetro cefálico.
• Hitos del desarrollo motor, social y del lenguaje por edad.
• Signos de alarma del desarrollo.

Cardiología pediátrica

• Cardiopatías congénitas más frecuentes: CIA, CIV, ductus, tetralogía de Fallot, transposición.
• Soplo inocente vs patológico.

Emergencias

• Convulsión febril: criterios, manejo, diferenciación con epilepsia.
• Deshidratación: clasificación clínica, planes A/B/C de la OMS.
• Intoxicaciones: lavado gástrico (¡cuándo no!), carbón activado, antídotos clásicos.
• Maltrato infantil: signos de alarma, obligación de denuncia.

Errores típicos

• Indicar antibiótico en bronquiolitis (raramente está indicado, pero la tentación en el enunciado es fuerte).
• Calcular mal dosis de vacunas atrasadas: el esquema se completa, no se reinicia. Error clásico que sigue cayendo.
• Subestimar deshidratación en lactantes pequeños: en chicos tan chiquitos, la clínica miente menos que en adultos.
• Errar la edad típica de cardiopatías congénitas que dan cianosis vs falla cardíaca temprana.

Plan de estudio recomendado

Si tenés 5 semanas para pediatría dentro de tu plan general, un cronograma que funciona:

• Semana 1: neonatología y respiratorio. Arrancá con lo que más pesa.
• Semana 2: infectología pediátrica + vacunación. Esta semana es densa, pero vale cada hora.
• Semana 3: gastro/nutrición + crecimiento y desarrollo.
• Semana 4: cardiología pediátrica + emergencias.
• Semana 5: nefro, endocrino, neuro, onco + simulacro completo del bloque para cerrar.

Bibliografía mínima

• Nelson (manual de referencia, para consulta puntual).
• Sociedad Argentina de Pediatría (SAP): guías y consensos locales. Para el examen argentino, estas pesan más que el Nelson en muchos temas.
• Calendario nacional del Ministerio de Salud (versión vigente). De memoria, sin excusas.

Cómo entrenarse

En pediatría tenés el banco completo de preguntas reales. Si querés mezclar con otras materias, usá el catálogo por año.

Para el plan general que combina todas las materias, leé cómo estudiar para la residencia en 2026.

Resumen

Pediatría parece infinita, pero tiene un núcleo claro: neonatología + respiratorio + infectología + vacunación cubren más de la mitad del bloque. Aprendé el calendario nacional al pie de la letra; las preguntas de vacunación son las más rápidas de responder cuando las dominás — y las más frustrantes cuando no.

Empezá con el catálogo — el examen de muestra es gratis.